Фармакологическое действие:
Пимафуцин - противогрибковый полиеновый антибиотик группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Оказывает фунгицидное действие. Натамицин связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых грибов, особенно Candida albicans.
Менее чувствительны к натамицину дерматофиты.
Резистентность к натамицину в клинической практике не встречается.
Фармакокинетика
При приеме внутрь натамицин практически не абсорбируется из ЖКТ. При нанесении на неповрежденную кожу и слизистые оболочки практически не подвергается системной абсорбции.
Показания к применению:
Таблетки: неинвазивный кандидоз кишечника (лечение), а также профилактика развития кандидоза после приема антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков.
Вагинальные суппозитории: вульвовагинальный кандидоз.
Крем: инфекции кожи и слизистых, вызванные Candida или другими чувствительными дрожжевыми, дрожжеподобными грибами, дерматофитами (в т.ч. баланопоститы, отомикозы).
Способ применения:
При кандидозе кишечника внутрь взрослым назначают по 100 мг (1 таб.) 4 раза/сут в среднем в течение 1 недели. Детям назначают по 100 мг (1 таб.) 2 раза/сут.
При дерматомикозах (в т.ч. кандидозах кожи, опрелостях у детей) крем наносят на пораженную поверхность кожи один или несколько раз в сутки.
При отомикозе пораженную поверхность смазывают кремом один или несколько раз в сутки. Перед применением препарата ухо очищают. После применения препарата в слуховой проход помещают тампон из натурального материала (хлопка, шерсти).
При вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах назначают по 100 мг (1 вагинальный суппозиторий) в течение 6-9 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз/сут на ночь.
При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно назначают препарат внутрь (по 1 таб. 4 раза/сут в течение 7-10 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике.
Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин в форме крема.
При баланопостите крем наносят на пораженные участки кожи один или несколько раз в сутки. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату.
Побочное действие:Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея (возникающие в первые дни приема препарата в форме таблеток и проходящие самостоятельно в ходе лечения).
Местные реакции: возможны легкое раздражение, ощущение жжения (при применении крема, суппозиториев вагинальных).
Беременность:
Возможно применение Пимафуцина при беременности и в период лактации по показаниям.
Особые указания:
Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции.
В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением таблеток и крема.
Пимафуцин может быть использован в качестве дополнительного препарата при лечении дерматомикоза гризеофульвином.
Цетиловый спирт, который входит в состав суппозиториев вагинальных, может вызвать реакции повышенной чувствительности. В период менструации терапию суппозиториями прерывают.
В период применения суппозиториев нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и в случае выявления кандидозного поражения провести курс лечения Пимафуцином. Также в период лечения следует пользоваться барьерными средствами контрацепции.
Использование в педиатрии
Пимафуцин можно назначать новорожденным.
Передозировка:
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Пимафуцин не сообщалось. Длительное использование Пимафуцина не оказывает отрицательного воздействия на кожу или слизистые оболочки и системный эффект практически исключен. Случайный прием внутрь большого количества препарата не должен вызвать какого-либо токсического эффекта, поскольку абсорбция из кишечника отсутствует.
Состав и форма выпуска:
Пимафуцин таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые.
1 таблетка содержит натамицина 100 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон, магния стеарат, лактоза, желатин, акация (гуммиарабик), метилпараоксибензоат, кальция карбонат, каолин, тальк, целлюлозы ацетат фталат, триацетин, воск пчелиный белый, титана оксид, сахароза.
20 шт. во флаконах, 1 флакон в картонной пачке.
Условия хранения:
хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.
Срок годности суппозиториев - 2 года.
Срок годности таблеток и крема - 4 года.
Внимание!
Перед использованием препарата Пимафуцин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.