Фармакологическое действие:
Противогрибковый препарат, относящийся к группе триазолов. Противогрибковый эффект осуществляется за счет нарушения синтеза эргостерола, который необходим для построения клеточной мембраны гриба.
Эффективен при грибковых заболеваниях, в том числе системных, вызванных грибами рода Candida и Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, грибами рода Microsporum и Trichophyton.
Показания к применению:
Способ применения:
Внутрь или внутривенно. Метод введения препарата зависит от состояния больного и тяжести грибковой инфекции.
При генерализованных кандидозах, препарат обычно назначают по следующей схеме: в 1-й день 400 мг, со второго по 200 мг, но при тяжелом состоянии, возможен длительный прием препарата, в дозе 400 мг. При атрофическом кандидозе, препарат назначается в дозе 50 мг на 2 недели. При кандидозах слизистых оболочек обычно назначают в дозе 50–100 мг в сутки, курс лечения 2-4 недели. Для профилактики рецидивов, у больных с иммунодефицитом, Микосист назначают в дозе 50-400 мг.
При дерматофитиях кожи, стоп, паховой области, препарат назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю или по 50 мг ежедневно. Курс лечения от 2 до 6 недель, в зависимости от локализации.
Детям препарат назначают в дозе 6 мг на кг массы тела в первый день, во второй и последующие 3 мг на кг массы тела. При системных кандидозах или криптококковой инфекции возможно увеличение дозировки до 12 мг на кг массы тела. Для профилактики микозов, детям с нейтропенией, препарат назначают в дозе 3-12 мг на кг массы тела.
У новорожденных детей, флуконозол выводится медленнее, поэтому детям в возрасте 1-2 недели, препарат назначают в дозе 3-6 мг (иногда до 12 мг на кг массы тела), но 1 раз в 72 часа, а детям, в возрасте 3-4 недель 1 раз в 48 часов.
Побочные действия:
Чаще всего побочные эффекты возникают со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе.
Возможно появление кожной сыпи, это требует отмены препарата. У больных со СПИДом, могут наблюдаться тяжелые аллергические реакции, вплоть до синдрома Стивенса — Джонсона и синдрома токсического эпидермального некролиза.
У больных, с тяжелым основным заболеванием, возможно развитие лейкопении, тромбоцитопении, нарушения работы почек и печени, однако нет веских доказательств, что это связано с приемом препарата.
Противопоказания:
Непереносимость флуконазола или других азолов.
Беременность:
Применение при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери, больше возможного вреда для ребенка. При необходимости назначения препарата кормящим матерям, необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном назначении с непрямыми антикоагулянтами возможно удлинение протромбинового времени.
При совместном применении флуконазола и фенитоина, возможно повышение концентрации в крови уровня фенитоина, поэтому необходим мониторинг уровня фенитоина.
С осторожностью назначают одновременно флуконазол и теофиллин, из-за возможности увеличения концентрации теофиллина в плазме крови.
Флуконазол, в сочетании с производными терфенадина, может привести к развитию аритмий.
Передозировка:
Лечение, направленное на выведение препарата из организма: промывание желудка, форсированный диурез, гемодиализ.
Состав и форма выпуска:
Капсулы 50 мг
Активное вещество – флуконазол 50 мг.
Дополнительные вещества:
лактоза, кремний коллоидный, стеарат магния, тальк, повидон , крахмал кукурузный, лактоза, диоксид титана, желатин, индигокармин.
Дополнительные вещества:
лактоза, коллоидный кремний, магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, диоксид титана, желатин, индигокармин.
Раствор для инфузий, кроме активного вещества, содержит воду для инъекций, хлорид натрия.
Капсулы 50 мг, № 7
Раствор для инфузий 200 мг во флаконах по 100 мл, № 1.
Условия хранения:
Хранить при комнатной температуре.
Дополнительно:
Применение Микосиста у детей, возможно только по жизненным показаниям.
При почечной недостаточности, необходимо снижение дозы препарата.
Внимание!
Перед использованием препарата Микосист вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.