Фармакологическое действие:
Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.
Ломефлоксацин является синтетическим противомикробным препаратом фторхинолоновой группы широкого спектра бактерицидного действия. Блокирует ДНК-гиразу бактерии, образуя комплекс с ее тетрамером и нарушает транскрипцию и репликацию ДНК, приводит к гибели микробной клетки.
Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: грамотрицательных аэробов (Citrobacter persus и freundii , Enterobacter cloacaae, aerogenes и agglomerans, Escherichia coli , Haemophilus influenzae, parainfluenzae, Klebsiella pneumonia, oxytoca и ozaenae, Moraxella catarralis, Proteus mirabilis, stuartii, vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Legionella pneumophilla, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia rettgeri, Serratia liquefaciens и marcescens , Neisseria gonorrhoeae , Neisseria meningitidis), грамположительных аэробов (Staphylococcus saprophyticus, aureus и epidermidis ), хламидий, микобактерий туберкулеза (как вне-, так и внутриклеточно расположенные), некоторых штаммов микоплазмы и уроплазмы. В кислой среде эффективность снижается, резистентность развивается медленно. Обладает выраженным постантибиотическим эффектом. Стрептококки (большинство групп А, В, D, G), Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и анаэробы устойчивы к действию ломефлоксацина.
Показания к применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ломефлоксацину микроорганизмами:
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострения хронического бронхита и пневмонии);
— средний отит;
— неосложненные и осложненные инфекции мочеполовой системы;
— острые и хронические гонококковые, хламидийные и смешанные инфекции;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— инфекции костей и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит);
— инфекционные энтероколиты и холециститы;
— туберкулез легких (остропрогрессирующие формы туберкулеза, множественная лекарственная устойчивость микобактерий, плохая переносимость рифампицина, туберкулез и сопутствующие неспецифические воспалительные процессы);
Профилактика инфекционных осложнений при трансуретральных хирургических вмешательствах.
Способ применения и дозы:
Внутрь (вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости), по 400 мг 1 раз/сут.
При нарушенной функции почек в первый день 400 мг, затем 200 мг/сут. Доза и длительность курса зависят от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.
Неосложненная инфекция мочевых путей 400 мг 1 раз/сут 3 дня
Осложненная инфекция мочевых путей 400 мг 1 раз/сут 10-14 дней
Инфекции кожи и кожных структур 400 мг 1 раз/сут 10-14 дней
Обострение хронического бронхита 400 мг 1 раз/сут 7-10 дней
Профилактика инфекции мочевых путей после трансуретральной операции 400 мг
Разовая доза за 2-6 ч перед операцией
Профилактика при трансректальной биопсии предстательной железы 400 мг
Разовая доза за 2-6 ч перед биопсией
Острая неосложненная гонорея 400 мг 1-3 дня Хроническая осложненная гонорея 400 мг 7-14 дней
Острый хламидиоз 400 мг 14 дней
Рецидивирующий хламидиоз, включая смешанную бактериально-хламидийную инфекцию 400 мг 14-21 дней
Туберкулез в составе комплексной терапии 400 мг 28 дней
Лечение сопутствующей инфекции при туберкулезе 400 мг 2-3 недели
При лечении больных туберкулезом ломефлоксацин сочетают с изониазидом, пиразинамидом, этамбутолом.
Не рекомендуется одновременное назначение ломефлоксацина с рмфампицином, так как эти препараты являются конкурентными антагонистами на микробном уровне.
Риск фотохимической реакции можно снизить, принимая ломефлоксацин вечером.
Противопоказания:
— церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие состояния с предрасположенностью к судорогам;
— беременность, лактация;
— детский возраст до 15 лет;
— повышенная чувствительность к ломефлоксацину и другим хинолонам.
Особые указания:
Следует учитывать, что при циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования, если функции почек не нарушены. В период лечения следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей. Антацидные средства, витамины и другие препараты, содержащие магний, алюминий, железо, не следует принимать за 2 ч до и в течение 2 ч после приема ломефлоксацина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Ломефлоксацин может вызвать головокружение и нарушение внимания, поэтому вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
Применение при нарушении функции почек
При нарушенной функции почек в первый день 400 мг, затем 200 мг/сут.
Передозировка:
В настоящее время о случаях передозировки препарата Ломфлокс не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие:
Повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность нестероидных противовоспалительных средств.
Антациды и сукральфат замедляют всасывание и снижают биодоступность (образуют хелатные соединения), пробенецид - почечную экскрецию.
Является взаимным антагонистом рифампицина.
Побочные действия:
Фотосенсибилизация, аллергические реакции, включая анафилактическую реакцию и отек Квинке.
Сердечно-сосудистая система: угнетение сердечно-легочной функции, васкулит.
Дыхательная система: отек гортани, отек легких. ЖКТ: болезненность слизистой рта, псевдомембранозный колит.
Печень: гепатит
Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, полиурия, почечная недостаточность, задержка мочи.
Скелетно-мышечная система: артралгия, миалгия, тендинит, разрыв связок.
Центральная и периферическая нервная система: атаксия, судороги, тремор, головокружение, головная боль; психические расстройства: тревожность, депрессия, расстройства сна, спутанность сознания, галлюцинации, извращение вкуса; нарушения зрения: диплопия, светобоязнь.
Кожа: эксфолиативный дерматит, гиперпигментация, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Обмен веществ: гипогликемия Кровь: тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Условия и сроки хранения:
Хранить при температуре ниже 25°С, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту врача
Внимание!
Перед использованием препарата Ломфлокс вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.